心源性猝死可能由急性心肌梗死、恶性心律失常、心肌病等原因引起,通常与冠状动脉病变、电解质紊乱、遗传因素等有关。
1、急性心肌梗死
冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,常表现为剧烈胸痛、大汗淋漓。需紧急冠脉介入或溶栓治疗,药物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。
2、恶性心律失常
室颤或室速等致命性心律紊乱,多伴发晕厥、抽搐。需立即电除颤,抗心律失常药物可选胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。
3、心肌病
肥厚型或扩张型心肌病引发心电不稳定,可能出现呼吸困难、下肢水肿。治疗需β受体阻滞剂、利尿剂,药物含美托洛尔、呋塞米、地高辛。
存在心血管高危因素者应定期体检,避免过度劳累和情绪激动,突发胸痛或晕厥需立即就医。