死胎病因主要包括胎儿染色体异常、胎盘功能异常、母体妊娠并发症以及感染因素,可通过规范产检、控制基础疾病、预防感染等措施降低风险。
胎儿染色体结构或数目异常是导致死胎的重要病因,常见如21三体综合征、18三体综合征等。孕妇年龄超过35岁或既往有异常妊娠史者风险增高,需通过无创DNA检测或羊水穿刺进行产前诊断。
胎盘早剥、脐带扭转等胎盘功能异常会导致胎儿供氧中断。妊娠期高血压、糖尿病孕妇更易发生,临床表现为胎动减少或消失,超声检查可发现胎盘血流异常。
未控制的妊娠期高血压、子痫前期、糖尿病等并发症可能引发胎盘血管病变。患者可能出现水肿、蛋白尿等症状,需定期监测血压血糖并服用降压药物。
巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可能导致胎儿多器官损伤。孕早期发热或接触疫区需进行TORCH筛查,确诊后需使用抗生素治疗。
建议孕妇保持规律产检,出现胎动异常及时就医,妊娠期注意控制血压血糖并避免接触传染源。