瘢痕子宫指子宫肌层因手术或创伤形成瘢痕组织,常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后,可能增加再次妊娠时子宫破裂风险。
剖宫产是瘢痕子宫最常见原因,手术切口愈合后形成纤维化瘢痕组织,再次妊娠需间隔18个月以上降低破裂风险。
子宫肌瘤剔除术、宫角妊娠切除术等涉及子宫肌层切开的手术,均可能导致瘢痕形成,术后需避孕6-12个月。
人工流产或宫腔镜操作中发生的子宫穿孔,若损伤肌层未完全修复,可能遗留局部瘢痕,影响子宫内膜容受性。
产后或术后子宫内膜炎未及时控制,可能加重切口愈合不良,形成薄弱瘢痕,超声检查可见肌层连续性中断。
瘢痕子宫患者再次妊娠需加强产检,孕晚期避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血应立即就医评估子宫完整性。