胆总管下段结石可能由胆汁淤积、胆道感染、胆道结构异常、代谢紊乱等原因引起。
长期胆汁排出不畅可能导致胆固醇沉积形成结石,表现为餐后右上腹闷胀,可通过增加饮水、规律进食等改善胆汁流动。
大肠杆菌等细菌感染会改变胆汁成分,可能与胆管炎反复发作有关,通常伴随发热、黄疸,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
先天性胆总管囊肿或术后狭窄等解剖异常易导致结石形成,常见反复腹痛症状,严重时需行胆总管探查取石术治疗。
高脂血症、糖尿病等代谢疾病会升高胆汁胆固醇饱和度,通常合并肥胖症状,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物。
保持低脂饮食、控制体重有助于预防结石形成,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医。