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心脏增大主要原因有哪些
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心脏增大主要原因有哪些
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心脏增大可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

    1、高血压

    长期未控制的高血压导致心脏负荷增加,左心室代偿性肥厚扩张,表现为活动后气促。治疗需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药,限制钠盐摄入。

    2、冠心病

    心肌缺血引发心肌细胞坏死及纤维化,心脏收缩功能下降后继发心室扩张,常伴胸痛胸闷。可通过阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善供血,严重者需冠状动脉搭桥术。

    3、心肌病

    扩张型心肌病等原发性心肌病变直接导致心腔扩大,可能出现下肢水肿和心律失常。需使用美托洛尔、螺内酯等药物延缓进展,终末期需心脏移植。

    4、心脏瓣膜病

    二尖瓣关闭不全等瓣膜病变引起血液反流,长期容量负荷过重导致心房心室扩大,多伴有心脏杂音。轻中度病变可用利尿剂,严重者需瓣膜修复手术。

    建议定期监测血压和心脏超声,避免剧烈运动,控制每日液体摄入量不超过1500毫升,出现呼吸困难等不适及时就诊。

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