脑出血后脚肿怎么引起的

Question

脑出血后脚肿怎么引起的

Answer 1

脑出血后脚肿可能与静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用、深静脉血栓形成等原因有关，可通过改善体位、营养支持、调整用药、抗凝治疗等方式缓解。

1、静脉回流障碍

脑出血患者长期卧床可能导致下肢静脉回流受阻，表现为脚踝对称性水肿。建议抬高患肢促进血液回流，配合气压泵物理治疗。

2、低蛋白血症

急性期营养摄入不足或应激反应可能造成血浆白蛋白降低，引发凹陷性水肿。需监测血清蛋白水平，必要时输注人血白蛋白或增加优质蛋白饮食。

3、药物副作用

甘露醇等脱水剂使用后可能引起电解质紊乱，钙离子拮抗剂类降压药可导致外周水肿。医生会根据病情调整呋塞米、螺内酯等利尿剂用量。

4、深静脉血栓

肢体活动减少可能诱发深静脉血栓形成，表现为单侧下肢突发肿胀伴疼痛。需立即进行血管超声检查，确诊后使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。

患者应定期测量腿围变化，睡眠时保持下肢抬高15-20度，康复期在医生指导下逐步进行踝泵运动，避免长时间保持同一姿势。