尿毒症心脏前后负荷加重怎么治疗

Question

尿毒症心脏前后负荷加重怎么治疗

Answer 1

尿毒症心脏前后负荷加重可通过限制钠盐摄入、调整干体重、使用降压药物、血液透析等方式治疗。该症状通常由水钠潴留、高血压、贫血、尿毒症心肌病等原因引起。

1、限制钠盐：

每日钠摄入量控制在2-3克，避免腌制食品及加工食品，减轻水钠潴留导致的心脏前负荷增加。

2、调整干体重：

通过严格记录出入量及定期评估，将透析后体重维持在理想干体重范围，减少容量负荷过重。

3、降压药物：

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平可降低外周血管阻力，改善心脏后负荷。

4、血液透析：

规律进行每周3次血液透析，清除体内代谢废物及多余水分，可选用碳酸氢盐透析液或高通量透析器。

尿毒症患者需定期监测血压、心率及体重变化，严格遵医嘱用药，透析期间注意控制饮水量，保持适度低蛋白饮食。