慢性肝损伤可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。慢性肝损伤通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等原因引起。
戒酒、控制体重、避免肝毒性药物等基础干预适用于早期脂肪肝或酒精性肝病,需配合低脂高蛋白饮食及有氧运动。
病毒性肝炎患者可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物;胆汁淤积可选用熊去氧胆酸;肝纤维化阶段可考虑吡非尼酮。
肝硬化并发症如门静脉高压可通过经颈静脉肝内门体分流术缓解,肝癌患者可进行肝动脉化疗栓塞术等局部治疗。
终末期肝病合并肝功能衰竭时需评估移植指征,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期监测肝功能指标,避免摄入霉变食物,疫苗接种可预防病毒性肝炎加重,出现腹水或意识障碍需立即就医。