胰管扩张主要原因是什么

Question

胰管扩张主要原因是什么

Answer 1

胰管扩张可能由慢性胰腺炎、胰头肿瘤、胆总管结石、先天性胰管畸形等原因引起。

1、慢性胰腺炎

长期饮酒或胆道疾病导致胰腺反复炎症，胰管逐渐纤维化狭窄后上游扩张，表现为持续性上腹痛和脂肪泻，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、曲马多缓释片等药物。

2、胰头肿瘤

胰头占位性病变压迫主胰管导致机械性梗阻，可能伴随无痛性黄疸和体重下降，需通过CT或ERCP确诊，必要时行胰十二指肠切除术或支架置入术。

3、胆总管结石

胆石嵌顿于胆胰管共同通道引发胆汁反流，诱发胰管内压力增高，典型症状为胆绞痛伴淀粉酶升高，可采用内镜下取石或胆总管探查术。

4、先天性畸形

胰管先天发育异常如胰腺分裂症，造成胰液引流不畅，儿童期即可出现反复胰腺炎发作，需通过MRCP评估后选择胰管吻合或支架治疗。

发现胰管扩张应及时完善影像学检查，避免高脂饮食并严格戒酒，根据病因进行针对性干预。