婴儿黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血治疗、手术干预等方式干预。
新生儿肝脏功能未成熟导致胆红素代谢延迟,多在出生后2-3天出现,1-2周消退。建议家长增加喂养频次促进排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,表现为出生1周后黄疸持续。家长需暂停母乳3天观察,必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助治疗。
可能与ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有关,通常表现为24小时内黄疸迅速加重。需立即就医进行蓝光照射,严重时采用人血白蛋白、静注免疫球蛋白等药物干预。
胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大。需在出生60天内完成葛西手术,术后配合熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物维持治疗。
家长应每日监测黄疸变化,保证充足喂养,避免使用磺胺类等可能加重溶血的药物,发现眼白发黄或嗜睡需立即就诊。