右侧卵巢囊肿是否影响生育取决于囊肿类型和大小,生理性囊肿通常不影响生育,病理性囊肿可能影响受孕或妊娠进程。主要影响因素有囊肿性质、激素水平、输卵管通畅度、子宫内膜环境。
生理性黄体囊肿或滤泡囊肿多随月经周期消退,无须特殊处理;病理性囊肿如巧克力囊肿可能破坏卵巢组织,需腹腔镜手术剥除。
功能性囊肿可能干扰卵泡发育和排卵,通过激素六项检查评估,必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物调节。
囊肿压迫输卵管可能导致机械性梗阻,通过子宫输卵管造影评估,合并粘连时需行宫腹腔镜联合手术。
子宫内膜异位囊肿常伴随炎症因子升高,影响胚胎着床,建议术前使用戈舍瑞林等GnRH-a类药物改善内膜容受性。
建议备孕女性每3-6个月复查超声监测囊肿变化,避免剧烈运动导致囊肿扭转,保持均衡饮食控制雌激素水平。