坐骨神经压迫可通过物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经压迫通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
热敷或低频电刺激可改善局部血液循环,腰椎牵引能减轻椎间盘对神经根的压迫,需在康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症性疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经损伤修复,严重疼痛可使用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物。
神经根阻滞术通过靶向注射药物阻断疼痛传导,椎间盘射频消融术可缩小突出髓核对神经的压迫,创伤小于传统手术。
椎间盘切除术直接解除神经压迫,椎间融合术适用于合并脊柱不稳的情况,术后需配合康复训练恢复神经功能。
急性期建议卧床休息2-3天,避免久坐及腰部负重,恢复期可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。