腰间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗

Question

朋友诊断为腰间盘突出伴椎管狭窄，怎么治疗？

Answer 1

腰椎间盘突出伴椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。该疾病通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、先天发育异常等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免弯腰负重。日常使用腰围支撑，减轻椎间盘压力。

2、物理治疗

牵引治疗可扩大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，神经营养药如甲钴胺帮助神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松减轻痉挛。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎管减压融合术用于严重狭窄伴不稳。术后需佩戴支具3个月。

避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，游泳和五点支撑法有助于脊柱稳定性恢复。控制体重可减少腰椎负荷。