先天性喉喘鸣可通过体位调整、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由喉软骨发育不良、神经肌肉功能障碍、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。
保持头高俯卧位可减轻喉部压迫,家长需在哺乳后竖抱婴儿,睡眠时垫高肩背部。生理性喉喘鸣多随体位改善缓解,无须特殊治疗。
补充维生素D和钙剂有助于喉软骨发育,家长需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。哺乳期母亲应增加含钙食物摄入。
胃食管反流引起时可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮。合并感染时需用阿莫西林等抗生素,需严格遵医嘱下使用。
严重气道梗阻需行喉成形术或气管切开术,适用于喉蹼、声门下狭窄等器质性病变。术后需加强呼吸道护理,家长应监测呼吸状况。
日常注意避免呛奶,定期监测生长发育指标,合并呼吸困难或喂养困难时应及时就诊耳鼻喉科评估。