冠状动脉钙化灶多数情况下属于血管老化的自然表现,其严重程度与钙化范围、位置及是否合并冠心病密切相关,主要评估因素包括钙化积分、血管狭窄程度、是否伴随心绞痛症状等。
一、生理性钙化
冠状动脉钙化灶可能由血管自然老化引起,常见于中老年人群,通常无临床症状,建议定期复查冠脉CT评估进展。
二、动脉粥样硬化
钙化灶若伴随动脉粥样硬化斑块,可能与高血压、高脂血症有关,表现为活动后胸闷,需通过他汀类药物控制血脂。
三、冠心病风险
广泛钙化合并血管狭窄超过50%时提示冠心病风险,可能需冠脉造影确诊,严重者需支架植入术或搭桥手术干预。
四、代谢性疾病
糖尿病、慢性肾病等疾病会加速血管钙化,此类患者需严格控制血糖,同时监测心肌缺血症状如呼吸困难、心悸等。
日常应保持低盐低脂饮食,戒烟并规律进行有氧运动,合并基础疾病者需遵医嘱用药控制。