二氧化碳潴留的临床表现

Question

二氧化碳潴留的临床表现

Answer 1

二氧化碳潴留的临床表现主要包括头痛、呼吸困难、意识障碍、发绀等，症状按早期表现到终末期进展排列。

1、头痛

早期因脑血管扩张引起钝痛或胀痛，可能伴随注意力不集中，需通过低流量吸氧改善。

2、呼吸困难

进展期出现呼吸频率加快、喘息，与肺通气功能障碍有关，需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱或糖皮质激素治疗。

3、意识障碍

严重时出现嗜睡、昏迷，提示高碳酸血症导致脑水肿，需紧急机械通气并静脉注射甘露醇降低颅压。

4、发绀

终末期可见口唇及甲床青紫，因血氧饱和度显著下降，需联合无创通气和呼吸兴奋剂如尼可刹米治疗原发呼吸衰竭。

日常需限制高碳水化合物摄入以减少二氧化碳生成，急性发作应立即就医评估血气指标。