右侧胸腔积液是怎么回事

Question

右侧胸腔积液是怎么回事

Answer 1

右侧胸腔积液可能由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、利尿剂应用、营养支持等方式缓解。

1、肺部感染

肺炎或结核等感染导致胸膜炎症反应，渗出液积聚形成黄色浑浊积液，伴有发热咳嗽。需使用头孢曲松、左氧氟沙星、异烟肼等抗感染治疗。

2、心力衰竭

右心功能不全使体循环静脉压升高，液体渗入胸腔形成淡黄色漏出液，伴下肢水肿。需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤侵犯胸膜导致血性积液，常伴消瘦胸痛。需病理确诊后行顺铂化疗、贝伐珠单抗靶向治疗等抗肿瘤方案。

4、低蛋白血症

肝硬化或营养不良时血浆胶体渗透压下降，形成淡黄色漏出液。需补充白蛋白制剂并治疗原发病。

建议限制每日饮水量，监测体重变化，出现呼吸困难加重需立即就诊复查胸部影像学检查。