孕妇糖尿病的诊断标准主要依据口服葡萄糖耐量试验结果,空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L中任意一项异常即可确诊。
空腹8小时以上静脉血糖≥5.1mmol/L,可能提示胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能受损,需结合其他指标综合判断。
口服75g葡萄糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,反映餐后早期血糖调节能力,数值异常与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关。
服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L表明糖代谢延迟,可能与妊娠期胰岛素敏感性下降有关,需警惕巨大儿风险。
首次产检筛查高危因素,24-28周直接行OGTT试验,单次异常即确诊,无须重复检测。
确诊后需进行医学营养治疗和血糖监测,每日适度运动有助于控制血糖,必要时需在医生指导下使用胰岛素治疗。