胎盘位置异常可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、子宫形态异常、高龄妊娠等原因引起,需通过超声检查明确类型并监测胎儿发育。
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,胎盘为获取足够血供向子宫下段生长。建议避免重复宫腔操作,妊娠期出现阴道流血需立即就医。
双胎及以上妊娠时胎盘面积增大,容易覆盖宫颈内口。需增加产检频率,避免剧烈运动,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物维持妊娠。
子宫肌瘤或纵膈子宫等结构异常会限制胎盘正常附着,可能伴随腹痛症状。可通过盐酸利托君注射液抑制宫缩,严重者需进行子宫矫形手术。
35岁以上孕妇血管内皮功能下降,胎盘代偿性增大易导致低置状态。建议补充叶酸片、阿司匹林肠溶片改善血流,定期监测胎盘位置变化。
妊娠中晚期避免负重及长时间站立,睡眠时抬高臀部有助于胎盘位置上移,出现无痛性阴道出血需急诊处理。