牙疼伴随发热可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、颌面部间隙感染等疾病引起,症状从局部炎症反应到全身性感染均可出现。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,可能引发牙髓炎导致疼痛,细菌毒素吸收可引起低热。需清除腐质后充填治疗,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑缓解症状。
牙周袋内厌氧菌感染造成牙龈红肿出血,炎症扩散可能引起37.5-38℃发热。需进行龈下刮治,配合阿莫西林、奥硝唑、头孢克洛等药物控制感染。
牙髓坏死导致根尖区化脓性炎症,常伴38℃以上高热及咬合痛。需根管治疗引流脓液,必要时联用克林霉素、洛索洛芬钠、替硝唑等药物。
颌面部蜂窝组织炎多由牙源性感染扩散引起,可能出现39℃以上高热伴张口受限。需静脉输注抗生素,严重者需手术切开引流,禁用自行挤压肿胀部位。
出现牙疼发热症状应避免冷热刺激,保持口腔清洁,及时就诊明确感染源,治疗期间注意补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。