天冬氨酸氨基转移酶偏高可能由生理性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因引起,需结合其他指标进一步评估肝细胞损伤程度。
剧烈运动或肌肉损伤可能导致AST短暂升高,通常无伴随症状,休息后数值可自行恢复,无须特殊治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染会直接损伤肝细胞,AST升高常伴随乏力、黄疸,需进行病毒检测并遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
长期酗酒导致肝细胞脂肪变性,AST/ALT比值常大于2,需戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗。
对乙酰氨基酚等药物代谢产物可引发肝细胞坏死,AST升高伴恶心呕吐,应立即停用可疑药物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
发现AST持续偏高时应完善肝功能、超声等检查,避免高脂饮食并限制酒精摄入,必要时在消化内科或肝病科医生指导下进行干预。