高胆红素血症是什么

Question

高胆红素血症是什么

Answer 1

高胆红素血症是血液中胆红素水平超过正常范围的病理状态，可能由溶血性贫血、肝炎、胆道梗阻、遗传性胆红素代谢障碍等原因引起。

1、溶血性贫血

红细胞破坏过多导致胆红素生成增加，表现为皮肤黄染、尿液深黄。治疗需针对原发病，药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。

2、肝炎

肝细胞损伤影响胆红素代谢，伴随乏力、食欲减退。保肝治疗可使用甘草酸二铵、水飞蓟素、腺苷蛋氨酸。

3、胆道梗阻

结石或肿瘤阻塞胆管引发胆汁淤积，出现陶土样便和皮肤瘙痒。需解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、遗传性代谢障碍

吉尔伯特综合征等基因缺陷导致胆红素结合障碍，通常黄疸轻微。多数无须治疗，严重者可考虑苯巴比妥诱导酶活性。

患者应避免饮酒和肝毒性药物，定期监测肝功能，新生儿患者需在医生指导下进行光疗或换血治疗。