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有过心脏破裂需要如何解决
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有过心脏破裂需要如何解决
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  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏破裂后需通过紧急手术修复、药物维持治疗、心脏康复训练及定期随访等方式综合处理。心脏破裂通常由外伤、心肌梗死并发症、感染性心内膜炎或先天性心脏结构异常等原因引起。

    1、紧急手术修复

    急性期需立即行心包穿刺减压或开胸修补术,可能与创伤性损伤或心肌梗死后室壁瘤破裂有关,表现为突发胸痛、休克。可遵医嘱使用肾上腺素、多巴胺等血管活性药物。

    2、药物维持治疗

    术后需长期服用抗凝药预防血栓,可能与心脏结构修复后血流动力学改变有关,表现为心律失常。可遵医嘱使用华法林、利伐沙班等抗凝药物。

    3、心脏康复训练

    恢复期需在监护下进行渐进式有氧运动,可能与术后心功能减退有关,表现为活动耐力下降。康复期间需监测心率血压变化。

    4、定期随访

    终身随访超声心动图评估心脏结构,可能与人工修补材料老化或继发瓣膜病变有关,表现为渐进性呼吸困难。需每3-6个月复查心功能指标。

    术后需严格低盐饮食,避免剧烈运动,监测每日体重变化,出现心悸气促立即就医。

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