重度褥疮怎么治疗

Question

重度褥疮怎么治疗

Answer 1

重度褥疮可通过清创处理、药物治疗、负压吸引治疗、手术治疗等方式治疗。重度褥疮通常由长期受压、营养不良、感染扩散、组织坏死等原因引起。

1、清创处理

清除坏死组织可促进创面愈合，采用机械清创或酶解清创，配合生理盐水冲洗。创面可能伴随渗液增多、恶臭等症状，需每日换药保持干燥。

2、药物治疗

使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长，磺胺嘧啶银乳膏控制感染，莫匹罗星软膏对抗耐药菌。感染可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌有关，表现为红肿热痛。

3、负压吸引

通过持续负压引流渗出液，改善局部微循环。适用于深达肌肉或骨膜的溃疡，可能伴随窦道形成，需配合营养支持治疗。

4、手术治疗

皮瓣移植修复大面积缺损，肌皮瓣转位覆盖骨突部位。手术指征包括深部组织暴露、合并骨髓炎等，术后需预防再受压。

加强翻身护理每2小时一次，使用减压床垫，保证每日优质蛋白摄入量，定期监测创面愈合情况。