后足底痛的主要原因

Question

后足底痛的主要原因

Answer 1

后足底痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪垫萎缩等原因引起，早期表现为晨起或久坐后疼痛，进展期可能出现持续性刺痛，严重时影响行走。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，表现为脚跟内侧刺痛，可通过热敷、牵拉训练缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部封闭治疗。

2、跟腱炎

运动过度或鞋子不合适引发跟腱劳损，伴随足跟后方肿胀，建议减少跑跳活动并使用跟腱保护垫，急性期可服用洛索洛芬钠片配合体外冲击波治疗。

3、跟骨骨刺

跟骨长期受力异常形成骨质增生，X线可见骨赘，疼痛呈针刺样，需穿戴足弓支撑鞋垫，严重者需关节镜微创手术清除骨刺。

4、脂肪垫萎缩

中老年足跟脂肪垫变薄导致缓冲能力下降，表现为踩硬物时剧痛，可通过定制矫形鞋分散压力，配合超声波促进局部血液循环。

避免长时间站立行走，选择软底缓冲鞋，每日用网球滚动按摩足底，若疼痛持续超过两周需就医排除应力性骨折等严重病变。