黄体酮破裂是需不需要手术

Question

黄体酮破裂是需不需要手术

Answer 1

黄体酮破裂多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解。处理方式主要有卧床休息、药物治疗、严密观察、手术干预。

1、卧床休息

轻微破裂时建议绝对卧床，避免剧烈运动加重出血，通常配合冰敷下腹部缓解疼痛。

2、药物治疗

出血量较少时可使用氨甲环酸止血，疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚，合并感染需加用头孢类抗生素。

3、严密观察

监测血压、血红蛋白及超声变化，若出现持续腹痛加剧、休克表现需紧急处理，多数患者2周内症状逐渐消退。

4、手术干预

腹腔内出血超过500毫升或血流动力学不稳定时需腹腔镜手术，术式包括黄体缝合止血或患侧卵巢部分切除。

治疗期间避免性生活及重体力劳动，补充高铁食物如猪肝、菠菜，定期复查超声评估恢复情况。