孕期尿蛋白高可能由生理性因素、妊娠期高血压疾病、泌尿系统感染、肾脏疾病等原因引起,需通过血压监测、尿液检查、肾功能评估等方式明确诊断。
剧烈运动、情绪紧张或取样污染可能导致暂时性尿蛋白升高,无须特殊治疗,建议孕妇保持充足休息并规范留取中段尿复检。
子痫前期可能导致肾小球滤过屏障损伤,通常伴随血压超过140/90mmHg和水肿,需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重者需终止妊娠。
膀胱炎或肾盂肾炎可能引发蛋白尿,多伴有尿频尿痛症状,可选用头孢呋辛、阿莫西林等妊娠安全抗生素,同时需增加饮水量。
慢性肾炎或肾病综合征孕妇可能出现持续蛋白尿,需通过24小时尿蛋白定量评估,必要时使用低分子肝素或糖皮质激素进行干预。
建议孕妇定期产检监测尿蛋白变化,每日摄入优质蛋白60-80克,避免高盐饮食,出现头痛视物模糊等子痫前期症状需立即就医。