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胆囊切除后胆汁的作用受是否有影响
病情描述:
胆囊切除后胆汁的作用受是否有影响
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆囊切除后胆汁的消化功能通常不受明显影响,但可能出现脂肪消化延迟、脂溶性维生素吸收减少、胆汁持续分泌、肠道菌群改变等情况。

    1、脂肪消化延迟

    胆囊缺失使胆汁无法集中释放,高脂饮食时可能出现腹胀腹泻。建议采用低脂饮食并少量多餐,必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。

    2、维生素吸收减少

    胆汁酸盐不足可能影响脂溶性维生素吸收。术后需监测维生素A/D/E/K水平,可补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂,同时增加深色蔬菜和鱼类摄入。

    3、胆汁持续分泌

    肝脏仍持续分泌胆汁直接进入肠道。部分患者可能出现胆汁反流性胃炎,表现为上腹灼痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状。

    4、肠道菌群改变

    胆汁持续流入可能改变肠道酸碱环境。建议每日摄入酸奶等含益生菌食品,必要时可使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡。

    术后初期应避免油炸食品,逐步建立耐受后可恢复正常饮食,长期需注意补充优质蛋白和膳食纤维,定期复查肝功能与营养指标。

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