胆囊切除后的影响主要有消化功能减弱、脂肪吸收异常、胆汁反流性胃炎、胆总管代偿性扩张等。
胆囊储存浓缩胆汁的功能缺失,导致进食高脂食物时胆汁分泌不足,可能引起腹胀腹泻。建议少量多餐,避免油腻饮食。
胆汁持续缓慢排入肠道,脂肪乳化效率降低,可能造成脂溶性维生素缺乏。可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊辅助消化。
胆汁持续流入十二指肠可能反流至胃部,损伤胃黏膜。表现为上腹灼痛、嗳气,可使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
胆总管会逐渐扩张以部分替代胆囊储存功能,多数无症状,少数可能出现右上腹隐痛。建议定期复查腹部超声监测。
术后需保持低脂饮食,逐步增加膳食纤维摄入,避免暴饮暴食,术后1年内每半年复查肝功能与腹部超声。