手指断裂多数情况下可以接上,断指再植的成功概率与损伤程度、保存方式和就医时间密切相关,主要影响因素有断指保存方法、血管神经损伤情况、患者基础疾病和医疗技术水平。
断指需用清洁纱布包裹后放入干燥防水袋,再置于冰块环境中冷藏保存,避免直接接触冰或浸泡液体,错误保存会导致组织坏死降低再植成功率。
锐器切割伤再植成功率高于碾压撕脱伤,血管神经束完整保留者术后功能恢复较好,伴有严重血管神经撕脱者需显微外科技术修复。
糖尿病、外周血管病变患者再植后存活率较低,吸烟会显著影响血管吻合通畅度,这类患者需术前评估并控制基础疾病。
三级医院显微外科团队可实现0.3毫米血管吻合,6-8小时内完成再植手术成功率较高,复杂病例可能需要血管移植或皮瓣修复。
发生断指意外后应立即压迫止血并妥善保存断肢,6小时内送往具备显微外科资质的医疗机构,术后需严格禁烟并配合康复训练促进功能恢复。