直接和间接胆红素都偏高怎么治疗

Question

直接和间接胆红素都偏高怎么治疗

Answer 1

直接和间接胆红素偏高可通过生活方式调整、药物治疗、病因治疗、血液净化等方式干预，通常由溶血性疾病、肝胆疾病、遗传代谢异常、药物或毒素等因素引起。

1、生活方式调整

避免饮酒及高脂饮食，每日饮水保持充足，适当补充维生素D有助于改善胆汁排泄。生理性升高者可通过调整作息缓解。

2、药物治疗

胆汁淤积可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。溶血性疾病需配合糖皮质激素治疗。

3、病因治疗

胆管结石需行内镜取石或手术，病毒性肝炎需抗病毒治疗。吉尔伯特综合征等遗传性疾病以观察为主，急性溶血需输血支持。

4、血液净化

重症肝炎或溶血危象时需血浆置换，新生儿胆红素脑病需蓝光治疗。人工肝支持系统适用于肝衰竭患者。

建议定期监测肝功能指标，出现皮肤黄染加重或腹痛需立即就医。检查前3天需避免剧烈运动及高脂饮食干扰结果。