输尿管结石的处理方法

Question

输尿管结石的处理方法

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的中段结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。

4、输尿管镜术

针对较大结石或碎石失败病例，采用钬激光碎石后取石。通常与解剖异常有关，可能伴随尿路刺激征、发热等症状。

发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入，定期复查超声监测结石残留情况。