角膜炎患者不建议立即进行近视手术。近视手术的适宜性主要取决于角膜健康状况、炎症控制情况、术后感染风险、医生评估结果等因素。
活动性角膜炎会导致角膜结构不稳定,此时手术可能加重角膜损伤或影响愈合,需待炎症完全消退且角膜厚度达标。
细菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性角膜炎需用更昔洛韦凝胶,真菌性角膜炎需那他霉素滴眼液,均需炎症完全控制3-6个月后再评估。
角膜炎病史患者术后感染概率较高,术前需排除单纯疱疹病毒潜伏感染,术后需加强氟米龙滴眼液等抗炎药物管理。
需通过角膜地形图、共聚焦显微镜等检查确认无角膜瘢痕、新生血管等后遗症,且眼表泪液功能正常方可考虑手术。
建议角膜炎痊愈后经专业眼科医生全面评估,选择全飞秒等对角膜损伤较小的术式,术后严格遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液。