胆管T管窦道是胆道手术后留置T型引流管形成的通道性结构,主要用于术后胆汁引流和胆道减压,其形成过程涉及组织修复与纤维化反应。
1、形成机制
T管窦道由胆管壁与周围结缔组织在引流管周围逐渐包裹形成,术后2-4周可形成稳定纤维通道。
2、解剖特点
窦道连接胆总管与腹壁,内层为胆管上皮细胞,外层为纤维结缔组织,具有防止胆汁渗漏的屏障功能。
3、临床意义
为术后胆道造影、取石提供通路,同时降低胆道压力,减少胆汁性腹膜炎风险。
4、护理要点
需保持引流管固定通畅,观察胆汁性状,拔管前需确认窦道完整性。
术后应避免剧烈运动导致T管移位,定期复查超声评估窦道成熟度,出现发热、腹痛需及时就医。