转肽酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、胆道梗阻、药物性肝损伤等原因引起,需结合肝功能检查进一步明确病因。
长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,可能引起转肽酶轻度升高,建议通过控制体重、低脂饮食改善,无须药物治疗。
长期过量饮酒会损伤肝细胞膜,转肽酶数值常超过正常值2倍以上,戒酒后多数可逐渐恢复,必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,转肽酶与碱性磷酸酶同时显著升高,可能伴随黄疸、陶土样便,需通过ERCP或手术解除梗阻。
抗结核药或抗生素等肝毒性药物可能导致转肽酶异常,通常伴有谷丙转氨酶升高,应立即停用可疑药物并监测肝功能。
发现转肽酶持续升高应避免饮酒,减少高胆固醇食物摄入,定期复查肝功能指标,若伴随皮肤黄染或腹痛需及时消化内科就诊。