乳腺多发结节与单发结节在临床特征、恶性概率及处理方式上存在差异,多数情况下多发结节以良性病变为主,但需结合影像学特征动态评估。
一、恶性概率
乳腺多发结节的恶性概率通常低于单发结节,但需警惕多灶性乳腺癌可能,BI-RADS分级是重要评估标准。
二、影像学特征
多发结节多表现为形态规则、边界清晰,超声检查可见均匀低回声;单发结节需重点关注边缘毛刺状、微钙化等可疑征象。
三、随访策略
多发结节建议6-12个月复查超声,单发结节根据分级缩短至3-6个月,两类结节出现生长加速或形态改变均需活检。
四、处理原则
3类以下多发结节以观察为主,4类以上单发结节建议穿刺,手术指征需综合考量病灶数量、位置及患者意愿。