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脑垂体瘤头痛呕吐怎么治疗
病情描述:
脑垂体瘤头痛呕吐怎么治疗
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    脑垂体瘤引起的头痛呕吐可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、激素替代治疗等方式缓解。头痛呕吐通常由肿瘤压迫、激素分泌异常、颅内压增高、脑脊液循环障碍等原因引起。

    1、药物治疗:

    头痛可能与肿瘤压迫周围组织有关,可遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽等药物控制激素分泌或缩小肿瘤体积。呕吐严重时可短期使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药。

    2、放射治疗:

    头痛呕吐可能与肿瘤体积增大有关,伽马刀或质子治疗适用于不宜手术的患者,通过精准放射线破坏肿瘤细胞,但可能引起垂体功能减退等并发症。

    3、手术治疗:

    持续呕吐可能与颅内压增高有关,经鼻蝶窦入路手术可直接切除肿瘤,开颅手术适用于大型肿瘤,术后需监测尿崩症等并发症。

    4、激素替代治疗:

    呕吐可能由肾上腺皮质功能不足引发,术后出现垂体功能低下时需长期补充氢化可的松、左甲状腺素等激素,需定期复查激素水平。

    出现视力下降或意识障碍需立即就医,日常避免剧烈运动及用力擤鼻,监测每日出入水量和电解质平衡。

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