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脊髓型颈椎病保守治疗效果如何
病情描述:
脊髓型颈椎病保守治疗效果如何
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    脊髓型颈椎病保守治疗效果因人而异,多数早期患者可通过颈部制动、物理治疗、药物缓解、康复训练等方式改善症状,但中晚期脊髓压迫明显者需手术干预。

    1、颈部制动

    佩戴颈托限制活动,减少椎间盘对脊髓的机械刺激,适用于轻度椎间盘突出或韧带肥厚患者,需配合定期复查影像学。

    2、物理治疗

    超短波、牵引等可缓解局部水肿,改善血液循环,对神经根型症状合并脊髓压迫者效果较好,但需避免暴力手法复位。

    3、药物缓解

    甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛、甘露醇脱水减轻水肿,适用于存在肢体麻木或行走不稳但未达手术指征的患者。

    4、康复训练

    颈深肌群等长收缩训练增强稳定性,需在康复师指导下进行,避免过度仰头或旋转动作加重脊髓损伤风险。

    保守治疗期间应定期评估肌力及反射变化,出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就诊,日常避免长时间低头及颈部外伤。

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