出现胸膜腔内压怎么治疗

Question

出现胸膜腔内压怎么治疗

Answer 1

胸膜腔内压异常可通过胸腔穿刺减压、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。胸膜腔内压升高通常由气胸、胸腔积液、肺部感染、胸膜粘连等原因引起。

1、胸腔穿刺减压

适用于气胸或大量胸腔积液导致的急性压力升高，通过穿刺引流气体或液体快速缓解症状，操作后需监测生命体征。

2、氧疗

对自发性气胸患者采用高浓度吸氧，促进胸腔内气体吸收，治疗期间定期复查胸片评估肺复张情况。

3、药物治疗

细菌性胸膜炎需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素；结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平，同时配合糖皮质激素减轻胸膜反应。

4、手术治疗

复发性气胸可行胸腔镜肺大疱切除术，慢性脓胸需实施胸膜剥脱术，术后需留置胸腔闭式引流管。

治疗期间应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽和屏气动作，遵医嘱定期复查胸部影像学评估疗效。