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多发性的肺结节是什么原因引起的
病情描述:
多发性的肺结节是什么原因引起的
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  • 吴建军 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院

    多发性肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、职业暴露、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合影像特征与病理检查明确性质。

    1. 感染性病变:

    结核分枝杆菌、隐球菌等病原体感染可导致炎性肉芽肿形成,表现为多发性结节,通常伴随咳嗽、低热等症状,可通过抗感染药物如异烟肼、氟康唑、左氧氟沙星治疗。

    2. 良性肿瘤:

    肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能与局部组织异常分化有关,结节边缘光滑,生长缓慢,若无症状可定期随访,必要时行手术切除。

    3. 职业暴露:

    长期接触石棉、硅尘等有害物质可能诱发肺间质纤维化结节,多伴有胸闷气促,需脱离暴露环境并使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。

    4. 恶性肿瘤转移:

    乳腺癌、结肠癌等远处转移至肺部可形成多发结节,通常进展较快,需结合原发肿瘤治疗,可能涉及化疗药物如紫杉醇、顺铂或靶向治疗。

    发现多发性肺结节应避免吸烟及二手烟暴露,定期复查胸部CT监测变化,医生会根据结节形态、生长速度等综合评估干预方案。

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