结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
适用于直径小于6毫米的输尿管结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
采用冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿钙过高或尿酸代谢异常有关,常表现为突发腰痛伴血尿。
经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管结石,可能与尿路感染或解剖异常相关,可能出现发热及排尿困难症状。
通过背部穿刺建立通道粉碎取石,用于处理较大肾结石,通常与甲状旁腺功能亢进等代谢疾病有关,可能合并肾功能损害。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。