心力衰竭的症状主要包括早期呼吸困难、进展期下肢水肿、终末期端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难。
早期表现为活动后气促,可能与肺淤血有关,轻度患者可通过减少钠盐摄入改善,中重度需遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
进展期出现踝部凹陷性水肿,与体循环淤血相关,需限制每日饮水量,医生可能开具托拉塞米、氢氯噻嗪、布美他尼等利尿剂。
终末期患者平卧时症状加重,被迫采取坐位,提示左心衰竭严重,需立即就医,常用药物包括硝酸甘油、硝普钠、沙库巴曲缬沙坦。
睡眠中突发呼吸困难伴咳嗽,是急性左心衰典型表现,应立即吸氧并就医,急诊常用吗啡、毛花苷丙、氨茶碱缓解症状。
日常需严格监测体重变化,控制每日钠摄入低于3克,出现症状加重或新发胸痛时须急诊处理。