心脏呈逆钟向转位是一种心电图表现,可能由生理性变异、左心室肥厚、右心室扩大、胸廓畸形等原因引起,通常需结合心脏超声进一步评估。
部分健康人群可出现生理性心脏转位,与体型、膈肌位置有关,若无症状无须治疗,定期复查心电图即可。
高血压或主动脉瓣狭窄可能导致左心室肥厚,心电图显示逆钟向转位,常伴胸闷气促,需控制原发病并服用氨氯地平、缬沙坦等药物。
慢性肺心病或肺动脉高压会引起右心室扩大,导致心脏转位,多伴有下肢水肿,需使用呋塞米、地高辛等改善心功能。
漏斗胸、脊柱侧弯等胸廓结构异常可机械性推移心脏位置,可能需矫形手术,术前需评估心肺功能。
发现心电图逆钟向转位应完善心脏彩超检查,避免剧烈运动,控制血压血脂,肥胖者需减重以降低心脏负荷。