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检查出了妊娠期高血压怎么治疗
病情描述:
检查出了妊娠期高血压怎么治疗
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    妊娠期高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、密切监测、必要时终止妊娠等方式治疗。妊娠期高血压通常由血管功能异常、胎盘因素、遗传倾向、基础疾病等原因引起。

    1、生活方式调整

    减少钠盐摄入,每日食盐控制在6克以内;保证优质蛋白和钾摄入,选择低脂乳制品、鱼类、豆制品;保持每日30分钟温和运动如散步。

    2、降压药物治疗

    拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴是常用妊娠期安全降压药,需在医生指导下使用。药物选择需考虑孕周及血压分级,避免使用ACEI/ARB类降压药。

    3、密切监测

    每周至少2次血压监测,定期尿蛋白检测和胎儿超声检查。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状需立即就医。

    4、终止妊娠

    对于重度子痫前期或出现胎盘功能不全等并发症,在孕周≥34周时可考虑终止妊娠。孕周不足时需评估母胎风险后个体化决策。

    建议每日左侧卧位休息2小时,保证8小时睡眠,避免长时间站立。每周体重增长控制在0.5公斤以内,出现双下肢水肿加重需及时复诊。

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