心肌缺血脑缺氧怎么治疗

Question

心肌缺血脑缺氧怎么治疗

Answer 1

心肌缺血合并脑缺氧可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起，脑缺氧多与心输出量不足、脑血管病变、贫血、低氧血症等因素相关。

1、生活方式调整

戒烟限酒并控制体重，每日进行有氧运动，低盐低脂饮食，避免情绪激动。心肌缺血患者需监测血压血糖，脑缺氧者应保持环境通风。

2、药物治疗

使用阿司匹林抗血小板，硝酸甘油扩张冠状动脉，阿托伐他汀调节血脂。脑缺氧可配合尼莫地平改善脑循环，严重时需吸氧治疗。

3、介入治疗

冠状动脉造影明确病变后，可行球囊扩张或支架植入术。脑血管狭窄者可考虑颈动脉支架，需评估手术适应症及风险。

4、外科手术

多支血管病变建议冠状动脉搭桥术，合并颈动脉严重狭窄需行内膜剥脱术。术后需长期抗凝并监测心脑功能。

患者应定期复查心电图和脑血流图，随身携带急救药物，出现胸痛晕厥立即就医。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。