膝关节置换后感染是什么症状

Question

膝关节置换后感染是什么症状

Answer 1

膝关节置换后感染的症状包括早期局部红肿热痛、进展期伤口渗液或流脓、全身发热寒战、终末期假体松动或关节功能障碍。

1、早期表现

手术部位出现持续疼痛伴皮肤发红发热，按压时疼痛加剧，可能伴随低热。此时需立即进行血常规和C反应蛋白检测，可遵医嘱使用头孢呋辛、克林霉素、万古霉素等抗生素。

2、进展期症状

切口出现黄色脓性渗出或窦道形成，关节肿胀明显伴活动受限，体温超过38.5摄氏度。需行关节腔穿刺培养，根据药敏结果调整抗生素，必要时进行清创灌洗术。

3、全身反应

出现寒战高热、心率加快等败血症表现，血液检查显示白细胞显著升高。需静脉使用广谱抗生素，严重时需取出假体并放置抗生素骨水泥间隔器。

4、终末期表现

假体周围骨质破坏导致假体松动，关节畸形或完全强直。通常需要二期翻修手术，先行感染控制再植入新假体。

术后保持伤口干燥清洁，遵医嘱规范使用抗生素，出现异常症状及时复查血常规和炎症指标，避免剧烈运动直至感染完全控制。