窦性心动过缓多数情况下无须特殊治疗。是否需要干预主要取决于心率数值、伴随症状及基础疾病,常见影响因素有心率低于50次/分、存在头晕乏力、合并器质性心脏病等。
心率在50-60次/分且无不适症状时,通常属于生理性改变,建议定期监测心电图,运动员或长期锻炼者多见此类情况。
若由β受体阻滞剂、地高辛等药物引起,可能与药物过量或敏感有关,表现为心率骤降伴嗜睡,需遵医嘱减量或更换降压方案。
甲状腺功能减退或颅内压增高导致时,通常伴随怕冷水肿或头痛呕吐,需治疗原发病,可选用左甲状腺素钠或降颅压药物。
心率持续低于40次/分合并晕厥者,可能与窦房结病变有关,通常需评估心脏传导系统功能,严重者需安装永久性心脏起搏器。
日常避免突然体位改变,监测脉搏变化,若出现黑朦或意识丧失应立即就医。适量补充钾镁含量高的香蕉深绿色蔬菜有助于维持心电稳定。