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心室预激什么引起的
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心室预激什么引起的
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    心室预激可能由先天性传导通路异常、心肌炎、心肌病、心脏手术史等原因引起,可通过导管消融术、药物治疗等方式干预。

    1、先天性异常

    胚胎期心脏传导系统发育异常导致Kent束等旁路残留,可能与遗传因素相关。无症状者无须治疗,发作室上速时可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米等抗心律失常药物。

    2、心肌炎

    病毒感染后心肌炎症可能损伤正常传导系统,激活潜在旁路。患者常伴发热、胸痛,需针对原发病治疗,急性期可使用辅酶Q10、磷酸肌酸钠等心肌营养药物。

    3、心肌病

    扩张型或肥厚型心肌病导致心脏结构改变,可能促使旁路传导。多合并心悸、呼吸困难,需控制基础疾病,严重者可考虑导管消融术根治。

    4、手术创伤

    心脏手术可能造成传导系统机械损伤,形成异常电通路。术后患者需定期复查心电图,必要时行电生理检查评估旁路位置。

    建议避免剧烈运动及情绪激动,定期监测心电图变化,突发心悸或晕厥需立即就医。

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