肾上腺结节怎么治疗

Question

患有肾上腺结节，请问怎么治疗

Answer 1

肾上腺结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、腹腔镜手术等方式治疗。肾上腺结节通常由肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌等原因引起。

1、定期观察

体积小于3厘米且无功能的无症状结节建议每6-12个月复查超声或CT，监测结节生长速度及功能变化。

2、药物治疗

功能性结节需针对激素异常选择药物，如醛固酮瘤可用螺内酯，库欣综合征可用酮康唑，嗜铬细胞瘤术前需用酚苄明控制血压。

3、射频消融术

适用于3-5厘米的良性结节，通过高温使肿瘤组织坏死，具有创伤小、恢复快的优势，但可能残留活性组织需二次治疗。

4、腹腔镜手术

大于5厘米的结节或疑似恶性需行肾上腺切除术，腹腔镜手术可完整切除病灶，术后需监测激素水平预防肾上腺皮质功能不全。

术后患者应避免剧烈运动，定期检测血压和电解质，高钾血症患者需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入。