什么是心衰的早期表现

Question

什么是心衰的早期表现

Answer 1

心力衰竭的早期表现主要有活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力。

1、活动后气短

轻度体力活动如爬楼梯时出现呼吸急促，可能与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入并监测体重变化，必要时医生可能开具呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物。

2、夜间呼吸困难

平卧时因回心血量增加诱发咳嗽或憋醒，需垫高枕头缓解。这种情况提示左心功能受损，需进行心脏超声检查，医生可能使用沙库巴曲缬沙坦钠片、美托洛尔缓释片、伊伐布雷定片等改善心功能。

3、下肢水肿

足踝部凹陷性水肿常见于右心衰竭，因静脉回流受阻导致液体渗出。应每日测量腿围，限制饮水，医疗干预包括托拉塞米注射液、布美他尼片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

4、疲劳乏力

心脏输出量减少造成组织灌注不足，表现为持续倦怠感。需调整活动强度，营养支持可选择辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片、左卡尼汀口服溶液等改善心肌代谢药物。

出现上述症状应及时进行心电图和NT-proBNP检测，每日记录出入量并控制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐饮食加重心脏负荷。